Diễn Đàn - [Thảo luận] Topic Hội chứng thận hư - Trang 2
Đọc và ngẫm: "Có bệnh xem xét đã rồi mới cho thuốc, vì ngại đêm mưa vất vả không chịu thǎm mà đã cho phương, đó là tội lười. [Trích 8 tội cần tránh - Lê Hữu Trác] "
Chú ý: Các nội dung sai QUY ĐỊNHLuật chính tả sẽ bị XÓA
Nếu bạn đang gởi bài, hãy đọc qua bài này!
+ Tạo chủ đề mới
Trang 2 trên 6 Đầu tiênĐầu tiên 1234 ... CuốiCuối
Đang hiện 11 đến 20 của 52

Chủ đề:
Topic Hội chứng thận hư

  1. #11
    Thành viên mới Mơ Mập's Avatar
    Tham gia
    Jun 2014
    Bài viết
    8
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn 0/0 bài

    Mặc định

    Bây giờ b đang uống 1/2 viên medrol ak?tình trang giữ nuoc có còn không,b có bị rụng tóc ko,có cách nào để giảm bớt tình trang đó?m cũng mới học xong cđ,cũng muốn chữa nhang khỏi còn đi làm!


  2. #12
    Người quét lá LUONGYVIET's Avatar
    Tham gia
    Mar 2011
    Đến từ
    Xứ ngàn hoa
    Bài viết
    1,900
    Cám ơn
    245
    Được cám ơn 1,029/676 bài

    Mặc định

    Vui lòng nghe Bác Sĩ trả lời:

    Vì sao bị thận hư nhiễm mỡ

    Anh cháu năm nay 22 tuổi, hiện bị phù rất nặng, đi khám và được bác sĩ chẩn đoán thận hư nhiễm mỡ. Xin hỏi nguyên nhân bị bệnh là gì? Điều trị bằng Đông y hay Tây y?
    Phạm Thị Thoa (Hà Nam)
    Thận hư nhiễm mỡ là một hội chứng lâm sàng có nhiều tên gọi khác nhau, ngày nay người ta sử dụng thuật ngữ “hội chứng thận hư” để chỉ tất cả những bệnh có phù, giảm đạm máu, tiểu đạm (nước tiểu có albumin) và tăng mỡ máu. Có hai nhóm bệnh: nhóm bệnh tại thận gọi là hội chứng thận hư nguyên phát và nhóm bệnh ngoài thận có tổn thương thận gọi là hội chứng thận hư thứ phát. Dù tổn thương thuộc dạng nào hay do bất kỳ nguyên nhân nào, hậu quả cũng đều là mất đạm qua đường tiểu. Đạm bị mất là albumin thoát ra qua màng lọc cầu thận.

    Đạm trong máu có vai trò duy trì áp lực keo giữ nước trong lòng mạch máu; khi đạm giảm thì áp lực keo giảm, làm nước thoát từ lòng mạch ra ngoài gây phù toàn thân. Triệu chứng phù tiến triển rất nhanh và nặng, có thể có tràn dịch màng bụng, màng phổi, màng tinh hoàn, màng tim, thậm chí có thể gây phù não. Việc điều trị bệnh rất phức tạp gồm 2 phần điều trị triệu chứng, biến chứng và điều trị theo cơ chế bệnh sinh. Triệu chứng phù có thể dễ điều trị bằng thuốc lợi tiểu nhưng tổn thương trong cầu thận mới là quan trọng, nếu không khống chế thì bệnh tái phát hoặc diễn tiến âm thầm dẫn đến suy thận. Vì vậy đối với trường hợp của anh cháu nên điều trị bằng Tây y; các thuốc do bác sĩ chuyên khoa thận học chỉ định và theo dõi sát tác dụng phụ của thuốc.

    BS. Nguyễn Văn Thịnh

    <img src=http://www.benhhoc.com/image.php?type=sigpic&userid=7049&dateline=1326805801 border=0 alt= />

  3. #13
    Người quét lá LUONGYVIET's Avatar
    Tham gia
    Mar 2011
    Đến từ
    Xứ ngàn hoa
    Bài viết
    1,900
    Cám ơn
    245
    Được cám ơn 1,029/676 bài

    Mặc định

    Và...

    Nhận định bước đầu hiệu quả điều trị hội chứng thận hư bằng thuốc Nam.

    Bệnh học sơ lược hội chứng thận hư


    Hội chứng thận hư nhiễm mỡ trên 95% là tiên phát với các biểu hiện đặc trưng: protein niệu cao, protein máu giảm, lipid máu tăng với hiện tượng nhiễm mỡ ống thận. Về lâm sàng, triệu chứng chính là phù trắng, phù mềm, ấn lõm và phù rất to ở mặt, ngực, bụng, chân. Xét nghiệm nước tiểu, ngoài việc phát hiện protein niệu tăng cao, cùng với sự hiện diện của trụ chiết quang (trụ mỡ). Không ít các trường hợp còn thấy trụ hạt. Như vậy rõ ràng trong thận hư nhiễm mỡ không ít các trường hợp có kèm theo viêm cầu thận.

    Để phân biệt hội chứng thận hư nhiễm mỡ thuần túy với hội chứng viêm cầu thận, thận hư về mặt lâm sàng là rất khó.Giai đoạn đầu, tiêu chí để phân biệt chủ yếu là trụ hạt trong nước tiểu, dù là hội chứng thận hư nhiễm mỡ thuần túy trong quá trình diễn tiến đến 1 thời điểm nào đó sẽ xuất hiện viêm thoái hóa cầu thận và sự phân biệt 2 thể này không còn ý nghĩa nhiều về mặt lâm sàng nữa. Bởi vậy, các thày thuốc gọi chung cả 2 thể trên là hội chứng thận hư.

    Điều trị hội chứng thận hư


    Theo y học hiện đại chủ yếu sử dụng Corticoid với nhiều liệu trình hoặc có sử dụng 1 số thuốc giảm miễn dịch khác. Hầu hết các thuốc nêu trên đều có tác dụng phụ và tác dụng không mong muốn

    Với y học cổ truyền, do chưa có tổng kết đầy đủ, chưa có tài liệu tham chiếu từ các đồng nghiệp và số lượng thực hành cas lâm sàng chưa nhiều (97 trường hợp) cho nên bước đầu chúng tôi có 1 số nhận xét qua vài trường hợp điển hình kèm tóm lược các tư liệu tham khảo:

    1. Năm 1987, anh Nguyễn Duy T. 27 tuổi, quê quán Sơn Cẩm – Phú Lương – Thái Nguyên được khoa tiết niệu Bệnh viện Bạch mai chuẩn đoán Hội chứng thận hư với triệu chứng lâm sàng chính là cổ trướng và phù thũng chân, mặt. Sau 1 thời gian điều trị bằng Corticoid và với nhiều lần tái phát bệnh nhân tự chuyển sang dùng 1 bài thuốc gia truyền của 1 bà mế tại thị trấn Giang tiên. Cấu trúc bài thuốc như sau:

    Bồ hóng loại tốt (tãi ở mặt nước thì chìm)
    3kg

    Vỏ bưởi đào (tươi) 60kg


    Bào chế: đem vỏ bưởi đào nấu thành cao, bỏ bã, sau đó trộn với bột bồ hóng, bảo quản dưới dạng cao đặc, mỗi ngày xúc ăn 3 thìa canh. Sau 1992, tiếp xúc lại được biết bệnh nhân đã hoàn toàn khỏe mạnh.

    2. Năm 1997, bệnh nhi Lê Văn H. 9 tuổi được cố Bác sỹ Bế Văn Cẩm – trưởng bộ môn nhi viện trường ĐH Y Dược Thái Nguyên chẩn đoán viêm cầu thận – thận hư. Do hoàn cảnh kinh tế eo hẹp, không chuyển tới Viện nhi trung ương được, chúng tôi khuyên người nhà bệnh nhân sao lá Duối cho uống thay nước liên tục trong 1 năm. Hơn 6 tháng sau, bệnh nhân phục hồi hoàn toàn về mặt lâm sàng cũng như cận lâm sàng.

    Năm 1998, trên cơ sở thông tin đa chiều chúng tôi tập hợp, học hỏi, rút kinh nghiệm, thừa kế từ nhiều ca bệnh chúng tôi đi tới xây dựng bài thuốc Lục vị bài trọc điều trị hội chứng thận hư – viêm cầu thận dựa theo 7 nguyên tắc mang tính định hướng sau:

    Can thiệp bằng thảo dược vào cơ chế viêm tự miễn
    Trục thủy, lợi tiểu
    Chống viêm nhiễm đường tiết niệu
    Củng cố, cải thiện các đơn vị thận đang bị tổn thương
    Tăng cường tưới máu tại thận
    Thay đổi cơ địa
    Hành khí tam tiêu
    Các vị thuốc chính trong cấu trúc của bài thuốc Lục Vị Bài Trọc như sau:

    Thục địa
    Sơn thù
    Hoài sơn
    Trạch tả
    Đan bì
    Phục linh
    Ngưu tất
    Sa tiền tử
    Quế chi
    Cây sộp
    Mộc thông đỏ


    Kim ngân
    Liên kiều
    Vỏ bưởi đào
    Lá duối
    Bồ hóng
    Bồ hoàng
    Búp tre
    Dây tai chuột
    Tầm gửi cây gạo
    Bèo cái tía
    Ích mẫu


    Với bài thuốc này, chúng tôi đã điều trị khỏi về lâm sàng và cận lâm sàng 97 ca hội chứng thận hư, cả người lớn và trẻ em. Xin nêu 2 bệnh án điển hình:

    1. Năm 1999, nhận điều trị cháu Bàn Tiến P, dân tộc Dao, mẹ là Triệu Thị Phẩy – Thị trấn Na Rì – Bắc Kạn, mắc hội chứng thận hư. Sau 6 tháng tháng điều trị bằng Lục Vị Bài Trọc, P. Khỏi hoàn toàn. Đã xây dựng gia đình năm 2008

    2. Năm 2000, nhận điều trị cháu Dương Văn Đ - Xã Địa linh - Ba Bể - Bắc Kạn mắc hội chứng thận hư. Sau 5 tháng điều trị cháu đã khỏi hoàn toàn

    Lưu ý: người lớn khi sử dụng bài thuốc Lục Vị Bài Trọc để điều trị hội chứng thận hư nhất thiết phải kiêng sinh hoạt tình dục.


    Hội chứng thận hư là bệnh liên quan đến miễn dịch ở bọc bowmann và các ống lượn của đợn vị thận (nepheron), phác đồ điều trị bởi Tây y chưa có gì mới mẻ thực sự trong 15 năm qua. Kết quả điều trị còn khá khiêm tốn. Với Đông y, tiềm năng còn khá lớn nhưng tiếc rằng chưa có 1 nghiên cứu thật sâu cơ chế tác động của các bài thuốc một cách khoa học và khách quan. Xin nêu một số kinh nghiệm cá nhân để các bác sỹ trẻ và đồng nghiệp có công việc liên quan tham khảo thêm. Ngõ hầu ít nhiều giảm bớt được khó khăn và lo lắng cho người bệnh cũng như thân quyến của họ.


    Bác sỹ Hoàng Sầm


  4. #14
    Thành viên mới Machitin's Avatar
    Tham gia
    Jun 2014
    Bài viết
    26
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn 1 /1 bài

    Mặc định

    Trưởng khoa thận nói thế thì mình cũng an tâm! Mình cũng thuộc dạng đáp ứng tốt thuốc !
    Gần nhà mình cũng có trường hợp khỏi khi uống thuốc nam, nhưng mà có nhiều loại lắm ( hcth, viêm cầu thận ....) nên dùng thuốc nam mà chưa có kiểm chứng mình cũng rất ngại! ....mà bạn là boy or girl! Nếu có yahoo thì ép nick machitin ...khi nào rãnh thì trao đổi về bệnh!


  5. #15
    Thành viên mới Machitin's Avatar
    Tham gia
    Jun 2014
    Bài viết
    26
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn 1 /1 bài

    Mặc định

    Mình không bị rụng tóc! Mới hôm qua uống 1 viên lợi tiểu thì có giảm gần 1kg nên mình nghĩ là có trữ nước! Còn bt thì khó mà bít được! Để giảm tác dụng phụ của merol thì bạn nên kiên đường luôn! Ăn trái cây có nhiều natri! Nhưng vô tình trái cây có natri lại không tốt cho hcth( nhất là khi tiểu ít ) .....lúc trước mình hay ăn đu đủ và xoài! Khi đi khám mình thấy nhiều người bị cushing rất đáng sợ! Mình thì cushing ít thui! Bạn thử mua ăn xem!

    Không là merol như đã ghi. Là Medrol

    LUONGYVIET đã sửa vào 07-06-2014 lúc 06:52 PM.

  6. #16
    Người quét lá LUONGYVIET's Avatar
    Tham gia
    Mar 2011
    Đến từ
    Xứ ngàn hoa
    Bài viết
    1,900
    Cám ơn
    245
    Được cám ơn 1,029/676 bài

    Mặc định

    Vui lòng tham khảo:

    Methylprednisolone

    1. Tên thường gọi: Methylprednisolone

    2. Biệt dược: MEDROL.

    3. Nhóm thuốc và cơ chế: Là Corti costeroid tổng hợp, có tác dụng chống viêm.

    4. Dạng dùng: Viên nén 2mg, 4mg, 8mg,16mg, 24mg và 32mg.

    5. Bảo quản: Nhiệt độ thường 15 - 30o C.

    6. Chỉ định: Chống viêm khớp dạng thấp, lupút ban đỏ hệ thống, viêm khớp gút cấp, viêm khớp vảy nến, viêm ruột loét và bệnh Crohn. Thuốc dùng điều trị thay thế cho các điều trị trước bị thất bại như hen phế quản, viêm mũi dị ứng, viêm da do thuốc, viêm da lạc chỗ và viêm da tiếp xúc. Các tình trạng da mạn tính được điều trị với Methylprednisolone gồm: Viêm da tiết bã nhờn nặng, vảy nến nặng, viêm da écpec và pemphigut. Thuốc cũng dùng để điều trị viêm kết mạc, màng mắt và viêm thần kinh mắt.

    7. Liều dùng và cách dùng: Liều thay đổi theo từng bệnh nhân. Cần dùng liều thấp nhất có tác dụng. Dùng ngày nhiều lần có tác dụng tốt hơn nhưng độc hơn dùng ngày 1 lần hoặc 2 ngày/lần. Thuốc dùng trong bữa ǎn.

    8. Tương tác thuốc: Troleandonycin (TAO) làm giảm khả nǎng chuyển hoá của methylprednisolone ở gan làm tǎng nồng độ methylprednisolone, gây các tác dụng phụ. Erythronycin, clarithromycin và etoconazole cũng ức chế chuyển hoá của methylprednisolone. Các Estrogen làm tǎng 50% tác dụng của các Corticosteroid, Cơ chế chưa rõ. Các tương tác này đòi hỏi phải giảm liều methylprednisolone.

    Pherobacbital làm tǎng chuyển hoá của methylprednisolone và các Corticosteroid khác, làm giảm nồng độ và giảm tác dụng, cần tǎng liều methylprednisolone.

    9. Đối với phụ nữ có thai: Methylprednisolone không gây nuy cơ cho sự phát triển của thai nhi song cần dùng thận trọng.

    10. Đối với phụ nữ cho con bú: Một lượng rất nhỏ methylprednisolone bài tiết vào sữa mẹ. Lượng thuốc vào trể bú sữa mẹ thấp hơn nhiều so với lượng mà tuyến thượng thận tự sản sinh ra.

    11. Tác dụng phụ: Phụ thuộc vào liều, tần số và thời gian dùng thuốc. Dùng đợt ngắn thường gây ít tác dụngphụ và nhẹ. Dùng kéo dài, liều cao thường gây các phản ứng có hại nguy hiểm, khó tiên lượng. Cần dùng liều thấp nhất, thời gian ngắn nhất có thể và có tác dụng để hạn chế tác dụng phụ.

    Các tác dụng phụ gồm: ứ tiểu, tǎng cân, cao huyết áp, mất kali, đau đầu, yếu cơ, mọc râu, mỏng da, dễ bầm tím, tǎng nhãn áp, đục thuỷ tinh thể, loét dạ dày, trầm trọng đái đường, loạn kinh nguyệt, trẻ em chậm lớn, co giật và rối loạn tâm thần. Rối loạn tâm thần gồm trầm cảm, hưng cảm, mất ngủ, thay đổi tính cách, thậm chí có hành vi tâm thần.

    Dùng kéo dài có thể làm giảm khả nǎng sản sinh Corticosteroid của tuyến thượng thận. Ngừng thuốc đột ngột có thể gây thiếu hụt Corticosteroid, kèm theo buồn nôn. Nôn, thậm chí sốc. Vì vậy ngưng dùng thuốc phải giảm liều từ từ. Giảm liều từ từ không chỉ làm giảm triệu chứng thiếu hụt Corticosteroid mà còn làm giảm cơn phát bệnh đang được điều trị một cách đột ngột.

    Methylprednisolone và các corticosteroid khác có thể che lấp triệu chứng nhiễm khuẩn và làm suy yếu đáp ứng nhiễm dịch tự nhiên của cơ thể với nhiễm khuẩn. Bệnh nhân dùng corticosteroid dễ mắc nhiễm khuẩn và có thể xảy ra nhiễm khuẩn nặng hơn bệnh nhân không dùng corticosteroid.Ví dụ virut thuỷ đậu và sởi có thể gây bệnh nguy hiểm thậm chí tử vong ở bệnh nhân dùng liều cao methylprednisolone, các vắc xin virut sống như vắc xin thuỷ đậu không nên dùng cho bệnh nhân dùng liều cao methylprednisolone vì vắc xin có thể gây bệnh ở những bệnh nhân này. Một số vi khuẩn gây bệnh như lao, sốt rét có thể ủ bệnh trong nhiều nǎm. Methylprednisolone làm cho các nhiễm khuẩn này tái hoạt động và gây bệnh nguy hiểm. Bệnh nhân lao ủ bệnh cần dùng thuốc chống lao trong khi dùng corticosteroid kéo dài. Do ảnh hưởng đến đáp ứng miễn dịch, methylprednisolone ngǎn cản tác dụng của các vắc xin. Thuốc có thể ảnh hưởng đến xét nghiệm lao trên da gây kết quả âm tính sai ở bệnh nhân lao ủ bệnh.

    Methulprednisolone làm giảm hấp thụ canxi và hình thành xương mới. Dùng kéo dài Methylprednisolone và corticosteroid khác gây loãng xương và tǎng nguy cơ gãy xương. Cần bổ sung canxi và vitaminD để làm chậm loãng xương. Phá huỷ các khớp xương hiếm khi xảy ra ở bệnh nhân dùng Methylprednisolone hoặc corticosteroid khác. Đau nặng các khớp đòi hỏi phải thay thế khớp.


    [Nội dung ẩn, đăng nhập để xem]


  7. #17
    Người quét lá LUONGYVIET's Avatar
    Tham gia
    Mar 2011
    Đến từ
    Xứ ngàn hoa
    Bài viết
    1,900
    Cám ơn
    245
    Được cám ơn 1,029/676 bài

    Mặc định

    Và... Hội chứng Thận hư.

    [Nội dung ẩn, đăng nhập để xem]


  8. #18
    Thành viên mới Mơ Mập's Avatar
    Tham gia
    Jun 2014
    Bài viết
    8
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn 0/0 bài

    Mặc định

    cushing bệnh gì vậy b?,đơn thuốc của m ko uống thuốc lợi tiểu ,m cũng chưa uống thuốc đó bao giờ,đơn ko có có uống đc ko b?vậy mặt b bây giừ ko còn nhìn thấy giữ nước nữa rùi ak?


  9. #19
    Thành viên mới Machitin's Avatar
    Tham gia
    Jun 2014
    Bài viết
    26
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn 1 /1 bài

    Mặc định

    Cushing là 1 trong các tác dụng phụ của thuốc medrol ( nó sẽ tạo ra corticord thay thế corticord tự nhiên do tuyến thượng thận tạo ra ) do corticord của thuốc quá nhìu so với của cơ thể khi đó sẽ có trụ mỡ ỡ cổ và bụng, chân tay teo cơ, trầm cảm, loét dạ dày, mệt mỏi, uể oải, xương yếu, rạn da, rụng tóc .....còn nhìu lắm! Nhưng mà khi ngưng thuốc thì sẽ hết! Nhưng thời gian rất phục hồi rất lâu! Nhìn chung thì khi bị cushing thì chẳng muốn gặp ai vì ngoại hình nó kinh dị lắm chứ kg được là xấu nữa!


  10. #20
    Thành viên mới Machitin's Avatar
    Tham gia
    Jun 2014
    Bài viết
    26
    Cám ơn
    0
    Được cám ơn 1 /1 bài

    Mặc định

    MẶt mình vẫn còn to lắm! Nhưng là trụ mỡ chứ khg fai nước! Nhưng đang xẹp ne!
    Thuốc lợi tiểu là do mình tự mua uống thui! Lâu lâu uống 1 viên cho nhẹ người! Kg có cung kg sao! Nhìu người uống râu bắp hay rễ cỏ tranh bác sĩ vẫn cho dùng! Nhưng không nên lạm dụng!


+ Tạo chủ đề mới

# Đăng bình luận qua Facebook

Quyền viết bài

  • Bạn không thể gửi chủ đề mới
  • Bạn không thể gửi trả lời
  • Bạn không thể gửi file đính kèm
  • Bạn không thể sửa bài viết của mình
  •