Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG] - Bài viết - Bệnh Học
Đọc và ngẫm: "Thất bại lớn nhất của đời người là tự đại. [Trích 14 điều răn của Phật] "
Chú ý: Các nội dung sai QUY ĐỊNHLuật chính tả sẽ bị XÓA
Nếu bạn đang gởi bài, hãy đọc qua bài này!

QuocBaoNet

Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]

Rating: 2 votes, 5.00 average.
Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp
Điện tâm đồ số: 91; Tuổi: 67 tuổi.



Nhịp: nhịp xoang đều 80 chu kỳ/ phút.

Sóng P:
- Biên độ: 1 mm.
- Thời gian: 0,10".
Chuyển đạo ngoại biên:
- Trục điện học: khoảng +60°.
- Hình thái: không có gì đặc biệt.
Chuyển đạo trước tim:
- Đặc điểm: 2 pha ở V1, dương từ V2 đến V6.
- Hình thái: không có gì đặc biệt.
Dẫn truyền nhĩ - thất:
- Thời gian: 0,16".

Phức bộ QRS:
Chuyển đạo ngoại biên:
- Biên độ: bình thường.
- Thời gian: 0,08".
- Trục điện học: khoảng +30°.
- Hình thái: sóng Q rộng ở D1, aVL, có móc ở D3, aVF.
Chuyển đạo trước tim:
- Biên độ: bình thường.
- Hình thái: dạng QS ở V2, sóng Q rộng và sâu từ V3 đến V5.
- Vùng chuyển tiếp: không xác định được.
Đoạn ST:
- Mức độ chênh và đặc điểm: chênh lên kiểu thẳng đuỗn từ V1 đến V4.
Sóng T:
Chuyển đạo ngoại biên:
- Trục điện học: giữa +90° và +120°.
- Hình thái: âm ở D1, aVL, đối xứng ở aVL.
Chuyển đạo trước tim:
- Đặc điểm: 2 pha ở V1; âm từ V2 đến V4 với dạng nhọn và đối xứng ở V3, V4; đẳng điện ở V5, dẹt ở V6.
Đoạn QT:
- Thời gian: 0,36".

Kết luận:
- Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp hoặc sẹo hoại tử cơ tim với tổn thương dưới thượng tâm mạc vùng trước vách nghi có phình thành tim.
Cảu hỏi:
1. Tại sao sóng T dẹt ở V5, V6 ?
2. Sóng r ở V1 có ý nghĩa gì ?
Tinh trạng lâm sàng:
- Nhồi máu cơ tim cách đây 18 ngày.

Đáp án câu hỏi ĐTĐ số 91
1. Sóng T dẹt ở V5,V6 không có dạng thiếu máu cơ tim; Tuy nhiên, trong bệnh cảnh này, các sóng T ở đây rất có thể là sóng T của thiếu máu cơ tim thành bên.
2. Còn sóng r ở V1 chứng tỏ còn 1 vector khử cực vách liên thất hướng từ trái sang phải; Như vậy là hoại tử cơ tim đã không phá huỷ hoàn toàn vách liên thất. Tuy nhiên, cẩn chú ý sóng r này có biên độ rất nhỏ.
Nguồn: Bài Tập Điện Tâm Đồ
Tác giả: M. ENGLERT – R. BERNARD
Người dịch: ThS. Trương Thanh Hương; ThS. Phạm Thái Sơn; BS. Vũ Quỳnh Nga

Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to Digg Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to del.icio.us Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to StumbleUpon Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to Google Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to Facebook Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to Twitter Submit "Hoại tử cơ tim trước rộng bán cấp [100 ECG]" to MySpace

Tags: None Sửa Tags
Chuyên mục
Điện tâm đồ

Bình luận

  1. Quyetvuong's Avatar
    Sóng T dẹt ở V5,V6 không có dạng thiếu máu cơ tim; Tuy nhiên, trong bệnh cảnh này, các sóng T ở đây rất có thể là sóng T của thiếu máu cơ tim thành bên.
  2. Huytnps01003's Avatar
    nhìn chả hiểu gì cả

    _________________________________________________
    Chữa đa nang buồng trứng|Điều trị viêm cổ tử cung Hiệu quả

# Đăng bình luận qua Facebook