Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG] - Bài viết - Bệnh Học
Đọc và ngẫm: "Lễ vật lớn nhất của đời người là khoan dung. [Trích 14 điều răn của Phật] "
Chú ý: Các nội dung sai QUY ĐỊNHLuật chính tả sẽ bị XÓA
Nếu bạn đang gởi bài, hãy đọc qua bài này!

QuocBaoNet

Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]

Rating: 2 votes, 4.00 average.
Rung nhĩ, Rối loạn tái cực, TD sẹo hoại tử cơ tim
Điện tâm đồ số: 88; Tuổi: 62 tuổi.



Nhịp: nhịp thất không đều 75 chu kỳ/phút, không thấy sóng nhĩ.

Sóng P: không có sóng P (có sóng dao động nhỏ quanh đường đẳng điện: sóng f).
Dẫn truyền nhĩ - thất:
- Không xác định được.

Phức bộ QRS:
Chuyển đạo ngoại biên:
- Biên độ: bình thường.
- Thời gian: 0,08".
- Trục điện học: khoảng + 60°.
- Hình thái: không có gì đặc biệt.
Chuyển đạo trước tim:
- Biên độ: bình thường.
- Hình thái: sóng r ở V2 thấp hơn sóng r ở V1; sóng r ở V3 có biên độ thay đổi.
- Vùng chuyển tiếp: V3 - V4.
Đoạn ST:
- Mức độ chênh và đặc điểm: chênh xuống dạng đáy chén ở hầu hết các chuyển đạo.
Sóng T:
Chuyển đạo ngoại biên:
- Trục điện học: vô định.
- Hình thái: dẹt, dạng 2 pha ở D1, D2.
Chuyển đạo trước tim:
- Đặc điểm: dẹt, 2 pha ở V4, V5
Đoạn QT:
- Thời gian: 0,38".

Kết luận:
- Rung nhĩ.
- Rối loạn tái cực chắc là do Digitalis.
- Có thể có sẹo hoại tử cơ tim vùng trước vách.

Câu hỏi:
1. Tại sao nghi có sẹo hoại tử cơ tim vùng trước vách?
2. Sóng q ở V4, V5 có ý nghĩa gì?
Tình trạng lâm sàng:
- Xơ vữa động mạch, rung nhĩ mạn tính, điều trị Digitalis thường xuyên.
- Không có tiền sử nhồi máu cơ tim.

Đáp án câu hỏi ĐTĐ số 88
1. Nghi có sẹo hoại tử cơ tim vùng trước vách vì sóng R ở V2, V3 có biên độ thấp hơn so với V1; Tuy nhiên sự chênh lệch này chưa đủ lớn để có thể chẩn đoán xác định.
2. Thời gian sóng q ở V4, V5 chưa đạt tới 0,04"; nó ở trong giới hạn bình thường và có thể biểu hiện sự lan rộng tới vùng mỏm của sẹo hoại tử cơ tim vùng trước vách .
Nguồn: Bài Tập Điện Tâm Đồ
Tác giả: M. ENGLERT – R. BERNARD
Người dịch: ThS. Trương Thanh Hương; ThS. Phạm Thái Sơn; BS. Vũ Quỳnh Nga

Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to Digg Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to del.icio.us Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to StumbleUpon Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to Google Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to Facebook Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to Twitter Submit "Rung nhĩ, rối loạn tái cực, td sẹo hoại tử cơ tim [100 ECG]" to MySpace

Tags: None Sửa Tags
Chuyên mục
Điện tâm đồ

Bình luận

  1. Vinhtc86's Avatar
    Bài viết hay quá, cảm ơn bạn
  2. Taidat1230's Avatar
    cảm ơn đã chia sẻ, cảm ơn rất nhiều
  3. Thái Nghĩa Đàn's Avatar
    HAY QUA BỔ ÍCH
    THANKS YOU
    Bài viết hay quá
  4. Thái Nghĩa Đàn's Avatar
    Neu chuan doan seo co tim dua vao song Q con gi nua ko a
  5. Victorianga's Avatar
    [COLOR=#3E3E3E]chênh xuống dạng đáy chén ở hầu hết các chuyển đạo[/COLOR]
  6. DQTechVN's Avatar
    Tks bài viết rất hay và bổ ích

# Đăng bình luận qua Facebook