Kỹ thuật chăm sóc răng miệng - Bài viết - Bệnh Học
Đọc và ngẫm: "Lễ vật lớn nhất của đời người là khoan dung. [Trích 14 điều răn của Phật] "
Chú ý: Các nội dung sai QUY ĐỊNHLuật chính tả sẽ bị XÓA
Nếu bạn đang gởi bài, hãy đọc qua bài này!

QuocBaoNet

Kỹ thuật chăm sóc răng miệng

Cho điểm
KỸ THUẬT CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG
Mục tiêu
1. Kể các mục đích của việc chăm sóc răng miệng.
2. Nêu các bước của quy trình kỹ thuật chăm sóc răng miệng cho từng trường hợp bệnh.
3. Nêu những yêu cầu chăm sóc về răng miệng cho người bệnh.
1. Mục đích
− Giúp người bệnh thoải mái, dễ chịu vì thói quen vệ sinh hàng ngày được thỏa mãn.
− Giữ răng miệng người bệnh luôn sạch và ướt giúp ngăn ngừa sự nhiễm trùng ở miệng.
− Phòng ngừa các bệnh về răng miệng: sâu răng, nha chu, viêm nướu…
− Hạn chế sự lây nhiễm toàn diện trong trường hợp có vết thương ở miệng.
− Giúp người bệnh ăn ngon miệng.
2. Nhận định người bệnh
− Tình trạng tri giác: tỉnh, lơ mơ, hôn mê…
− Tình trạng vết thương ở miệng.
− Tình trạng răng miệng: bẩn, có nhiều bựa trắng, răng giả…
− 3. Chỉ định
3.1. Chăm sóc răng miệng thông thường
Chỉ định: tất cả những trường hợp người bệnh tỉnh táo nhưng không đi lại được.
3.2. Chăm sóc răng miệng đặc biệt
3.2.1. Người bệnh tự hớp nước được nhưng không tự làm được:
Chỉ định: sốt cao, bệnh nặng…
3.2.2. Người bệnh không tự hớp nước được, không tự làm được:
Chỉ định: gãy xương hàm
3.2.3. Người bệnh hôn mê
3.2.4. Người bệnh có vết thương ở miệng: soạn dụng cụ và tiến trình kỹ thuật tuỳ theo tình trạng bệnh giống như những trường hợp trên, nhưng soạn dụng cụ và thực hiện kỹ thuật theo phương pháp vô khuẩn.
4. Chuẩn bị người bệnh
Giải thích cho người bệnh.
Đặt người bệnh ở tư thế thích hợp.
5. Dọn dẹp dụng cụ
Mang tất cả các dụng cụ về phòng, phân loại dụng cụ có dính chất tiết và không dính chất tiết.
Xử lý các dụng cụ theo quy trình khử khuẩn và tiệt khuẩn.
Lau khô và cất vào chỗ cũ hoặc đem tiệt khuẩn nếu cần.
6. Ghi hồ sơ
Ngày giờ săn sóc răng miệng.
Dung dịch đã dùng.
Tình trạng răng miệng của người bệnh .
Phản ứng của người bệnh (nếu có).
Tên người điều dưỡng thực hiện.
7. Những điểm cần lưu ý
Nên lợi dụng lúc chăm sóc răng miệng để hướng dẫn cho người bệnh và thân nhân lợi ích và kỹ thuật về vệ sinh răng miệng.
Động tác chà răng phải theo chiều răng mọc.
Khi chà răng cho người bệnh phải theo một trình tự nhất định để tránh bỏ sót.
Trường hợp có vết thương ở miệng, phải áp dụng kỹ thuật vô trùng khi chăm sóc.
Nếu răng miệng người bệnh quá bẩn, đóng bựa trắng nhiều nên thoa niêm mạc miệng bằng dung dịch glycerine và nước cốt chanh truớc 15 – 20 phút, sau đó mới tiến hành chăm sóc.
SOẠN DỤNG CỤ VÀ CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG THÔNG THƯỜNG
STT Nội dung Thang điểm
0 1 2
1 Rửa tay nội khoa
2 Trải khăn sạch lên một khay sạch, soạn dụng cụ trong khay
3 Bàn chải đánh răng
4 Kem đánh răng
5 Ly đựng nước súc miệng
6 Soạn dụng cụ ngoài khăn:
+ Bồn hạt đậu
+ Khăn bông
7 Mang dụng cụ đến giường người bệnh
8 Báo và giải thích cho người bệnh
9 Cho người bệnh ngồi hoặc nằm đầu cao, choàng khăn qua cổ
10 Đưa bồn hạt đậu cho người bệnh cầm hoặc đặt bồn hạt đậu dưới má (cằm) người bệnh.
11 Đưa nước cho người bệnh súc miệng
12 Làm ướt bàn chải, bôi kem
13 Hướng dẫn người bệnh đánh răng:
* Thứ tự chải răng:
Mặt ngoài – mặt trong – mặt nhai
Hàm trên – hàm dưới
14 * Động tác chải răng:
Mặt ngoài: chải theo chiều răng mọc
Mặt trong: đặt bàn chải nghiêng – chải theo chiều răng mọc Răng hàm: đặt bàn chải nghiêng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
Răng cửa mặt trong: đặt bàn chải thẳng đứng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
Mặt nhai: áp sát bàn chải vào mặt răng, chải tới lui
Cho người bệnh súc miệng lại
15 Lau miệng cho người bệnh
16 Giúp người bệnh thoải mái, tiện nghi, thu dọn dụng cụ
Tổng cộng
Tổng số điểm đạt được

Hình 23.1. Cách chải răng theo chiều răng mọc
BẢNG KIỂM LƯỢNG GIÁ KỸ NĂNG SOẠN DỤNG CỤ CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG TRƯỜNG HỢP ĐẶC BIỆT
STT Nội dung Thang điểm
0 1 2
1 Rửa tay nội khoa
2 Trải khăn sạch trên khay sạch và soạn các dụng cụ trên khay
3 Kìm kelly
4 Bông viên
5 Gạc
6 Que bông
7 Que đè lưỡi
8 Chén chung đựng nước muối sinh lý
9 Chén chung đựng glycerin, nước cốt chanh (1:1)
10 Ly đựng nước súc miệng (người bệnh tỉnh)
11 ống hút (người bệnh hút nước được)
12 ống bơm hút (người bệnh không hút nước được)
13 Dụng cụ khác:
+ Khăn bông
+ Bồn hạt đậu
+ Vaselin
+ Túi đựng đồ bẩn
Tổng cộng
Tổng số điểm đạt được
CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG/NGƯỜI BỆNH TỈNH HỚP NƯỚC ĐƯỢC
STT Nội dung Thang điểm
0 1 2
1 Kiểm tra dụng cụ, giải thích cho người bệnh
2 Cho người bệnh nằm mặt nghiêng về điều dưỡng, choàng khăn qua cổ người bệnh
3 Đặt bồn hạt đậu dưới cằm người bệnh
4 Cho người bệnh hút nước làm ướt miệng
5 Làm sạch răng:
* Thứ tự chà răng:
- Mặt ngoài – mặt trong – mặt nhai
- Hàm trên – hàm dưới
6 * Động tác chải răng:
- Răng hàm: kìm kẹp viên bông để nghiêng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
- Răng cửa mặt trong: kìm kẹp viên bông để thẳng đứng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
- Mặt nhai: kìm kẹp viên bông áp sát vào mặt răng, chải tới lui
7 Cho người bệnh súc miệng lại
8 Dùng gạc làm sạch lưỡi
9 Cho người bệnh súc miệng lại
10 Chậm khô nước đọng trong miệng ở vùng thấp
11 Thoa glycerin – nước cốt chanh lên niêm mạc má, dưới lưỡi, hầu, nướu…
12 Lau khô miệng
13 Thoa vaselin lên môi nếu môi khô
14 Giúp người bệnh thoải mái, tiện nghi, thu dọn dụng cụ
Tổng cộng
Tổng số điểm đạt được
CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG/NGƯỜI BỆNH TỈNH KHÔNG HỚP NƯỚC ĐƯỢC
STT Nội dung Thang điểm
0 1 2
1 Kiểm tra dụng cụ, giải thích cho người bệnh
2 Cho người bệnh nằm mặt nghiêng về điều dưỡng, choàng khăn qua cổ người bệnh
3 Đặt bồn hạt đậu dưới cằm người bệnh
4 Làm ướt miệng người bệnh bằng ống bơm hút
5 Làm sạch răng:
* Thứ tự chà răng:
- Mặt ngoài – mặt trong – mặt nhai
- Hàm trên – hàm dưới
6 * Động tác chải răng:
- Răng hàm: kìm kẹp viên bông để nghiêng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
- Răng cửa mặt trong: kìm kẹp viên bông để thẳng đứng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
- Mặt nhai: kìm kẹp viên bông áp sát vào mặt răng, chải tới lui.
7 Bơm nước vào miệng hút hết nước bẩn
8 Dùng gạc làm sạch lưỡi
9 Bơm nước vào miệng hút hết nước bẩn
10 Chậm khô nước đọng trong miệng ở vùng thấp
11 Thoa glycerin - nước cốt chanh lên niêm mạc má, dưới lưỡi, hầu, nướu…
12 Lau khô miệng
13 Thoa vaselin lên môi nếu môi khô
14 Giúp người bệnh thoải mái, tiện nghi, thu dọn dụng cụ
Tổng cộng
Tổng số điểm đạt được
CHĂM SÓC RĂNG MIỆNG/NGƯỜI BỆNH HÔN MÊ
STT Nội dung Thang điểm
0 1 2
1 Kiểm tra dụng cụ, giải thích cho người bệnh
2 Cho người bệnh nằm mặt nghiêng về điều dưỡng, choàng khăn qua cổ người bệnh
3 Đặt bồn hạt đậu dưới cằm người bệnh
4 Làm sạch răng:
* Thứ tự chà răng:
- Mặt ngoài – mặt trong – mặt nhai
- Hàm trên – hàm dưới
5 * Động tác chải răng:
- Răng hàm: kìm kẹp viên bông để nghiêng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
- Răng cửa mặt trong: kìm kẹp viên bông để thẳng đứng, rung nhẹ, hất về mặt nhai
- Mặt nhai: kìm kẹp viên bông áp sát vào mặt răng, chải tới lui.
6 Dùng gạc làm sạch lưỡi
7 Thoa glycerine – nước cốt chanh lên niêm mạc má, dưới lưỡi, hầu, nướu…
8 Lau khô miệng
9 Thoa vaseline lên môi nếu môi khô
10 Giúp người bệnh thoải mái, tiện nghi, thu dọn dụng cụ
Tổng cộng
Tổng số điểm đạt được

Hình 23.2. Dụng cụ chăm sóc răng miệng
CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ
Câu hỏi ngắn
1. Kể bốn hình thức vệ sinh cá nhân cho người bệnh
2. Kể các biện pháp phòng ngừa stress
3. Nêu các yêu cầu giúp ăn ngon miệng
4. Nêu 3 trường hợp chăm sóc răng miệng đặc biệt
5. Liệt kê 3 mục đích tắm bệnh tại giường
6. Nêu 3 mục đích của gội tóc tại giường
7. Liệt kê 3 yêu cầu của vệ sinh quần áo
8. Nêu 3 yêu cầu của vệ sinh ăn uống
Nêu các trường hợp chỉ định tắm bệnh tại giường
Nêu những điểm cần lưu ý tắm bệnh tại giường
Liệt kê 3 mục đích trong việc vệ sinh răng miệng
Chọn câu đúng/ sai
Vệ sinh bộ phận sinh dục giúp ngăn ngừa viêm nhiễm ở bộ phận sinh dục, tạo sự thoải mái, dễ chịu cho người bệnh.
13. Yêu cầu về quần áo cho người bệnh không cần thiết phải thẩm mỹ và phù hợp với môi trường.
14. Môi khô thoa nước cốt chanh.
15. Gội tóc mỗi ngày để giúp tóc và da đầu sạch là đều tốt.
16. Tắm nóng thường dùng cho người già và trẻ con.
17. Người bệnh có vết thương ở da đầu, che vết thương với gạc vaselin trước khi gội.
18. Khi tắm, nên vệ sinh bộ phận sinh dục trước để tránh quên.
19. Săn sóc răng miệng cho người bệnh hôn mê cần áp dụng kỹ thuật vô khuẩn ngoại khoa.
20. Động tác chà răng phải theo chiều răng mọc.
21. Khi chà răng cho người bệnh không cần theo trình tự nhất định.
22. Trường hợp có vết thương ở miệng nên phải áp dụng kỹ thuật vô trùng khi chăm sóc.
23. Nếu răng miệng người bệnh quá bẩn, đóng bựa trắng nhiều nên thoa niêm mạc miệng bằng dung dịch glycerin và nước cốt chanh truớc 15 - 20 phút, sau đó mới tiến hành chăm sóc.
Chọn câu đúng nhất
24. Mục đích gội tóc tại giường:
A. Làm sạch tóc và da đầu
B. Kích thích những hạch dưới da đầu hoạt động
C. Ngừa các bệnh về tóc và da đầu
D. Giúp người bệnh thoải mái, dễ chịu
E. Tất cả đều đúng
25. áp dụng gội tóc tại giường:
A. Người bệnh nặng đang cấp cứu D. Người bệnh sốt cao
B. Tất cả người bệnh nằm viện E. Tất cả đều đúng
C. Tai nạn bất ngờ đầu người bệnh dính lẫn máu
26. Những điểm cần lưu ý khi gội tóc tại giường, ngoại trừ:
A. Tránh cho người bệnh nhiễm lạnh
B. Tránh xà bông văng vào mắt và tai của người bệnh
C. Trường hợp đầu người bệnh có vết thương phải dội nước thật nhiều để thật sạch xà bông còn sót
D. Nếu drap, quần áo ướt phải thay ngay sau khi gội E. Tất cả đều đúng
27. Xử trí tóc khô bao gồm:
A. Tăng cường thực phẩm có protein. D. Năng chải tóc
B. Chọn dầu gội có nhiều protein và vitamin E. Tất cả đều đúng
C. Massage da đầu
28. Tắm lạnh dùng nước có nhiệt độ từ:
A. 100 C - 150C. D. 300C - 350C.
B. 150C - 200C. E. 400C - 450C.
C. 240C - 250
29. Dung dịch dùng súc miệng ở người bệnh hôi miệng:
A. Blue Methylen D. Nước muối pha loãng
B. Nước sôi để nguội E. Dung dịch menthol
C. Oxy già
Đáp án: 12.Đ, 13.S, 14.S, 15.S, 16.S, 17.Đ, 18.S, 19.S, 20.Đ, 21.S, 22.Đ, 23.Đ, 24.C, 25.D, 26.C, 27.E, 28.C, 29.E
Nguồn: ĐIỀU DƯỠNG CƠ BẢN I (2007)
Chủ biên: ThS. Trần Thị Thuận

Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to Digg Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to del.icio.us Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to StumbleUpon Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to Google Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to Facebook Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to Twitter Submit "Kỹ thuật chăm sóc răng miệng" to MySpace

Tags: None Sửa Tags
Chuyên mục
Điều dưỡng

Bình luận

  1. Sucmiengyentu's Avatar
    Các bác có thể sử dụng Thảo dược súc miệng Yên Tử rất hiệu quả. Thương hiệu hàng đầu về chữa đau nhức răng, viêm lợi, nhiệt miệng

# Đăng bình luận qua Facebook